【高明区】住家庭病床 享医保治疗

    住家庭病床 享医保治疗

“自从申报家庭病床后，我就很少再去医院了。身体状况也一直很好，比去医院省了不少钱。”在养老中心办理家庭病床已6年多的龚妹英说。记者连日来在采访中了解到，目前，高明区家庭病床患者大部分集中在养老中心，“医养结合”将成为一种发展趋势。

医养结合模式受欢迎

老有所医、老有所养、老有所乐，是许多老年人的期盼。入住养老机构，在养老机构设立家庭病床，实现养老、医疗、护理等多方面的需求，这在高明区的一些养老机构中正逐渐变成现实。

两年前，城北社区卫生服务中心派出医生护士入驻养老中心。这种紧密型的医养结合模式很受欢迎。城北社区卫生服务中心家庭病床科主任程丽红向记者介绍，护养中心具有护理院性质，入住者已达到近70人，设有家庭病床36张，其中年龄最大的86岁，最小的48岁，医养结合是吸引一些老年人来这里养老的主要原因。程丽红说，入住者中八成以上患有高血压、糖尿病、心脑血管等疾病，去医院住院治疗不现实，城北社区卫生服务中心作为高明区人民医院附属卫生中心入驻这里，解决了入住者的医疗难题。“尤其是家庭病床的设置，让老人足不出户就能享受到住院医保治疗。”

“移植”大医院医疗资源

整合养老和医疗资源，高明区一直在积极探索创新融合。记者调查了解到，城北社区卫生服务中心目前在养老中心开通了“养老院+互联网+医疗”的服务模式。

昨日，程丽红在养老中心帮助一名设立家庭病床的老人检查身体。

记者注意到，这里对新入养老院及病情变化的老人，医护人员及时进行健康评估，使老人拥有恰当级别的生活照料和医疗护理。医生结合原始存档及最新的体检数据，完成信息重整，为建立规范电子健康档案做好准备。

在程丽红看来，把三级医院的医疗资源“移植”到养老中心，解决养员的日常医疗护理问题很有效果。据悉，养老中心已开展门诊护理，有浅表肿物、脓肿切开、小针刀、外伤缝合、清创换药等，不仅减少了老人的奔波之苦，更减轻了患者的痛苦。而社区家庭病床的服务项目，除了日常医疗护理外，还增设了中医中药治疗、社区康复指导以及临终关怀等。

家庭病床报销比例高

按照高明区相关政策，住院的起付线为：三类医疗机构1200元/次，二类医疗机构600元/次，一类医疗机构300元/次。由统筹基金根据医院类别支付至最高支付限额。一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%。而多数社区卫生服务中心都属于一类医疗机构，起付线最低，报销比例最高。

家庭病床的医疗费用自设床之日起计算，每90天结算一次。参保人员在家庭病床发生的符合支付范围的医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按比例支付以及费用封顶办法。属于参保人员个人承担的费用，由设床社区卫生服务机构直接与其结算。属于医疗保险基金支付的费用，由市医保中心定期与设床社区卫生服务机构按规定结算。

程丽红表示，老年人在养老中心办理家庭病床，与日常在医院住院相比，费用可大大减少。个人建立家庭病床三个月的费用约为300～700元，而办理住院起付即需1200元，对于家境贫困的老年人来说，选择建立家庭病床更加合适。

据悉，“家庭病床”破解了贫困群众无法住院治疗、在家治疗医疗费用报销难问题。同时，切实减轻了家庭成员陪护压力，使之能腾出精力从事生产劳动或继续学业等。自2014年高明区家庭医生签约服务开展以来，全区签约家庭医生人数约19.5万人，签约率达到45.22%，累计建立家庭病床130多张，出诊巡床2741人次。2018年全年困难人口家庭医生签约2778人，签约率100%，位列全市首位。

原标题：住家庭病床享医保治疗

高明区养老机构探索“医养结合”模式

来源－佛山日报

文图－见习记者陈嘉懿

编辑－何欣鸿

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